Значительный вклад в развитие цереброкардиального синдрома вносит дисфункция ЦНС, а именно, ее вегетативного отдела. Серия исследований в этом направлении у новорожденных детей с перинатальной гипокси-чески-ишемической патологией ЦНС убедительно доказывает это. У большинства таких младенцев выявляются высокий индекс напряжения, повышение симпатического и парасимпатического компонентов вегетативного обеспечения, а у части больных детей определяется истощение приспособительных механизмов в виде низкого индекса напряжения. На фоне регресса неврологической симптоматики частота срыва вегетативной регуляции уменьшается более чем в 3 раза, доля ваготонического компонента сокращается наполовину, преобладает симпатикотония. Положительная неврологическая симптоматика сопровождается значительным уменьшением индекса напряжения, который более отчетливо проявляется к концу второй недели после лечения (Ажкамалов СИ,, 1998).
При выраженных проявлениях цереброкардиального синдрома на неиросонограмме отмечаются интенсивные очаги повышения эхоплотности одно- или двухсторонней локализации, отек и набухание головного мозга, перивентрикулярная лейкомаляция и субэпендимальные кровоизлияния.
У детей с умеренными клиническими проявлениями цереброкардиального синдрома на первой неделе жизни на неиросонограмме регистрируются повышенная эхоплотность мозговой паренхимы одно- или двухсторонней локализации, признаки симметричной или асимметричной гидроцефалии, перивентрикулярные кровоизлияния небольших размеров.
В тех случаях, когда наблюдается феномен ригидности сердечного ритма при синдроме угнетения ЦНС, на неиросонограмме определяются признаки перивентрикулярного отека мозга и «истощение вегетативного обеспечения» на кардиоинтервалограмме.
Клинической картине цереброкардиального синдрома соответствуют данные нейросонографии.
Клиника и признаки цереброкардиального синдрома у новорожденных.
Добро пожаловать в раздел "Кардиология"
Клиника и признаки цереброкардиального синдрома у новорожденных.
Комментариев нет:
Отправить комментарий